ผ่าตัดใหญ่ ผ่าตัดเล็ก Day Surgery ภรศศิร์ บุญเถิม ไทยประกันชีวิต
แอด LINE

การผ่าตัดใหญ่ ผ่าตัดเล็ก Day Surgery

ผ่าตัดแบบไหนนับเป็น "ผ่าตัดใหญ่" ในกรมธรรม์ประกันสุขภาพ

หลายแผนประกันสุขภาพแยกผลประโยชน์และเงื่อนไขความคุ้มครองตามประเภทการผ่าตัด คำว่า "ผ่าตัดใหญ่" ในทางการแพทย์กับในกรมธรรม์อาจไม่ตรงกับที่คุณเข้าใจเสมอไป มาดูนิยามที่ใช้จริงกัน

สรุปสั้นๆ: ผ่าตัดใหญ่ = ผ่านผนัง/ช่องโพรงร่างกาย ต้องใช้ยาสลบทั่วไปหรือยาระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน · ผ่าตัดเล็ก = ระดับผิวหนัง/ใต้ผิวหนัง ใช้ยาชาเฉพาะที่ · Day Surgery = ผ่าตัดใหญ่หรือหัตถการทดแทนที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล

ในบทความนี้: นิยามทั้ง 3 แบบ ตัวอย่างจริง แผนที่เกี่ยวข้อง คำถามที่พบบ่อย

นิยามตามกรมธรรม์

แยกตามชนิดยาสลบและตำแหน่งที่ผ่าตัด

ประเภทนิยาม
การผ่าตัดใหญ่การผ่าตัดที่ผ่านผนังหรือช่องโพรงของร่างกาย ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาสลบแบบทั่วไป (General Anesthesia) หรือการใช้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน (Regional Anesthesia)
การผ่าตัดเล็กการผ่าตัดระดับผิวหนัง หรือชั้นใต้ผิวหนัง หรือชั้นเยื่อบุ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ (Local/Topical Anesthesia) เฉพาะบริเวณ
Day Surgery (การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน)การผ่าตัดใหญ่ หรือการทำหัตถการทดแทนการผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้เครื่องมือบำบัดรักษาพิเศษที่ทดแทนการผ่าตัดใหญ่ได้ โดยไม่ต้องมีการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ไม่ต้องนอน รพ. ก็เคลมได้ จุดสำคัญของ Day Surgery คือแม้ไม่ได้เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ก็ยังถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ตามนิยาม ทำให้ได้รับความคุ้มครองในหมวดผ่าตัดใหญ่ตามที่ระบุในกรมธรรม์

ตัวอย่างที่เข้าใจง่าย

ตัวอย่างการผ่าตัดแต่ละประเภท

ตัวอย่างสถานการณ์สมมติเพื่อให้เห็นภาพหลักการจำแนกประเภท ไม่ใช่คำวินิจฉัยทางการแพทย์

ผ่าตัดใหญ่

ผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบแบบเปิดหน้าท้อง หรือผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี — ผ่านผนังช่องท้อง ต้องใช้ยาสลบทั่วไป

ผ่าตัดเล็ก

ตัดก้อนไขมันใต้ผิวหนัง หรือเย็บแผลจากอุบัติเหตุที่ผิวหนัง โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ไม่ต้องดมยาสลบ

Day Surgery

ผ่าตัดต้อกระจกด้วยเทคนิคสมัยใหม่ที่เสร็จแล้วกลับบ้านได้เลยในวันเดียว โดยไม่ต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล

แผนที่เกี่ยวข้อง

แผนที่ระบุผลประโยชน์ Day Surgery ไว้ชัดเจน

แผนเฮลท์ ฟิต ดีดี มีรายการผลประโยชน์ "การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)" ระบุไว้ในตารางความคุ้มครองโดยตรง

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่พบบ่อยเรื่องประเภทการผ่าตัด

การผ่าตัดใหญ่ คืออะไร?

คือการผ่าตัดที่ผ่านผนังหรือช่องโพรงของร่างกาย ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาสลบแบบทั่วไป (General Anesthesia) หรือการใช้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน (Regional Anesthesia)

การผ่าตัดเล็ก คืออะไร?

คือการผ่าตัดระดับผิวหนัง หรือชั้นใต้ผิวหนัง หรือชั้นเยื่อบุ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ (Local/Topical Anesthesia) เฉพาะบริเวณ

Day Surgery คืออะไร ต่างจากการผ่าตัดใหญ่ทั่วไปอย่างไร?

Day Surgery คือการผ่าตัดใหญ่ หรือการทำหัตถการทดแทนการผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้เครื่องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทนการผ่าตัดใหญ่ได้ โดยไม่ต้องมีการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล ต่างจากการผ่าตัดใหญ่ทั่วไปตรงที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาลค้างคืน

ทำไมต้องแยกประเภทการผ่าตัดให้ชัดเจน?

เพราะกรมธรรม์ส่วนใหญ่กำหนดผลประโยชน์และเงื่อนไขความคุ้มครองแยกกันตามประเภทการผ่าตัด การเข้าใจนิยามให้ชัดช่วยให้ประเมินความคุ้มครองที่จะได้รับก่อนเข้ารับการรักษาได้แม่นยำขึ้น

ไม่แน่ใจว่าการผ่าตัดที่จะเข้ารับ นับเป็นแบบไหน

ปรึกษาฟรีกับแพทก่อนเข้ารับการรักษา

ส่งรายละเอียดการผ่าตัดที่แพทย์แจ้งมาให้ช่วยตรวจสอบความคุ้มครองได้เลยค่ะ